Под авторством: Тереховой Анастасии Павловны, врача психиатра- сексолога сексологического отделения Психоневрологического диспансера Nº 8
Один из самых частых запросов, с которыми обращаются женщины к врачу-сексологу- «Почему я не достигаю оргазма и как это исправить?». В данной статье, основываясь на практическом опыте врача-сексолога, мы обсудим ключевые моменты данного запроса и методы его решения.
Аноргазмия — это состояние, при котором человек испытывает затруднения или неспособность достичь оргазма, несмотря на достаточную степень сексуального возбуждения и стимуляции. Это может касаться как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у женщин. В этой статье мы рассмотрим причины аноргазмии, её влияние на качество жизни и современные подходы к лечению, опираясь на актуальные исследования.
Влияние на качество жизни
Аноргазмия может оказывать значительное влияние на качество жизни человека. Она может приводить к снижению самооценки, депрессии и проблемам в отношениях. Исследования показывают, что женщины с аноргазмией чаще испытывают недовольство своей сексуальной жизнью и общим состоянием здоровья (Meston Frohlich, 2003).
Каковы же причины аноргазмии?
Аноргазмия может быть вызвана множеством факторов, которые можно условно разделить на физические, психологические и социальные.
Физические факторы
- Гормональные нарушения: Различные виды гормонального дисбаланса, например, низкий уровень тестостерона или эстрогена может значимо влиять на сексуальную функцию.
- Заболевания: Диабет, нарушения в работе щитовидной железы или неврологические заболевания и многое другое могут значимо влиять на интимную жизнь.
- Лекарственные препараты: Некоторые антидепрессанты, антигипертензивные препараты и другие медикаменты могут вызывать аноргазмию как побочный эффект (Kühn et al., 2020).
Психологические факторы
- Стресс и тревога: Психологическое напряжение может значительно снизить сексуальное влечение и способность достигать оргазма.
- Депрессия: Депрессивные расстройства часто сопровождаются снижением сексуальной активности и вызывают трудности с достижением оргазма (Kraus et al., 2019).
- Травмы и негативный опыт: Психологические травмы, связанные с сексуальным насилием или негативным опытом, могут привести к аноргазмии.
Социальные факторы
- Культурные и религиозные установки: Социальные нормы и установки могут влиять на восприятие сексуальности и, следовательно, на способность достигать оргазма.
- Отношения: Проблемы в отношениях с партнером могут также стать причиной аноргазмии.
Подходы к лечению
Тактика лечения аноргазмии должна быть подобрана индивидуально и зависеть от причины состояния. Вот несколько методов, которые обычно применяют врачи-сексологи на практике:
- Психотерапия: Работа с врачом-сексологом или психотерапевтом может помочь разобраться с психологическими причинами аноргазмии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и секс-терапия могут быть особенно эффективными (Brotto et al., 2016).
- Медикаментозное лечение: В некоторых случаях может потребоваться изменение режима приема лекарств или назначение новых препаратов для улучшения сексуальной функции.
- Образование и тренинг: Обучение о сексуальной анатомии и физиологии помогает пациентам лучше понять как свои тела, так и их физиологические реакции и повысить уверенность в себе.
- Изменения в образе жизни: Физическая активность, управление стрессом и здоровое питание могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и сексуальной функции.
Заключение
Аноргазмия — это сложное состояние, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Понимание причин этого состояния и доступные методы лечения могут значительно улучшить качество жизни людей, страдающих от аноргазмии. Если вы или ваш партнер сталкиваетесь с этой проблемой, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.
Литература
- Brotto, L. A., Basson, R., Luria, M. (2016). Psychological and interpersonal aspects of female sexual dysfunction. *Journal of Sexual Medicine*, 13(4), 602-617.
- Kühn, S., et al. (2020). The impact of antidepressants on sexual function in women with depression: a systematic review and meta-analysis. *Archives of Sexual Behavior*, 49(4), 1337-1355.
- Kraus, A., et al. (2019). The relationship between depression and sexual dysfunction in women: A review of the literature. *Sexual Medicine Reviews*, 7(2), 281-291.
- Meston, C. M., Frohlich, P. F. (2003). The sexual functioning inventory: a new measure of sexual function for women. *Journal of Sex Research*, 40(2), 153-165.

